后颅窝损伤手术治疗的策略和技巧

来源 :2013浙江省神经外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wy299
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后颅窝创伤少见,在大多数报道中,占头部创伤的3%以下.常见病变有后颅窝硬脑膜外血肿(EDH)、颅窝硬脑膜下血肿、小脑脑挫伤、小脑内血肿.尽管该部位损伤少见,由于占位损伤增大而后颅窝空间有限,易引起引起脑干受压发生枕骨大空疝导致神经功能迅速恶化,而危及生命.后颅窝创伤占位效应致中脑周围池消失,第四脑室受压和(或)移位,发生急性梗阻性脑积水.通常认为对有症状的、功能障碍进行性加重的患者有手术指征时,及时识别、及时接受手术治疗,由于不手术或延迟手术存在潜在的不良结果.本文介绍了手术的适应证、提出只要存在手术适应证,就应尽早行手术。探讨了单纯硬膜外血肿;后颅窝硬膜下血肿、小脑挫伤并脑内血肿;枕骨大孔切开减压手术治疗枕骨大孔疝的手术方法。
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