重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出原因分析与对策

来源 :第二届中国医师协会神经损伤年会暨第二届天坛全国神经创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbq2004_83
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目的:探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的形成原因及防治措施.方法:回顾性分析56例重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料.结果:术中迟发性颅内血肿的形成、急性弥漫性脑肿胀、脑缺血缺氧、严重脑挫裂伤等是开颅术中急性脑膨出的主要原因.术中过度通气、彻底清除颅内血肿及挫伤坏死的脑组织以缓慢降低颅内压,是防治术中脑膨出的有效措施.本组死亡29例(51.8%),存活者于术后6个月根据GOS评分标准进行预后评估,其中良好6例(10.7%),中残8例(14.3%),重残11例(19.6%),植物生存2例(3.6%).结论:针对不同病因采取相应措施可有效防治开颅术中急性脑膨出,可以提高治疗效果、改善患者预后.
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