喉部分切除术后吞咽功能评估

来源 :年浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术大会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aaaaeeettjj
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目的探讨喉部分切除术后患者吞咽功能的评估及影响因素。方法选取浙大一院2019.6-2020.6行喉部分切除术的患者30例,进行出院时的吞咽功能GUSS评分并予以总结。结果 30例患者中,喉癌患者23例,下咽癌患者7例。GUSS评分1-20分,20分者认为术后吞咽功能良好,可以拔除胃管经口进食。15-19分者认为术后吞咽功能仍需锻炼,但仅存在较小的吸入性肺炎风险。其中喉癌患者术后GUSS评分20分者6例,占26.1%,其中大部分为额侧切开术式。15-19分者12例,占52.2%,水平半喉术式的患者术后吞咽评分相对较低。下咽癌患者术后7例患者术后GUSS评分均为15-19分。显示保留喉功能的喉部分切除术对于患者术后的吞咽功能的影响是可以接受的,喉的结构破坏越大,患者术后的吞咽评分越低。下咽癌患者的吞咽评分较高,与肿瘤累及的范围及患者选择有直接关系。结论喉癌患者在肿瘤全切的前提下行保留喉功能手术是完全可行的,下咽癌患者行保留喉功能手术可行,但需经过严格选择。
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