【摘 要】
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多脏器功能障碍综合征(MODS)是创伤及感染最严重的并发症,炎症反应本来是机体对抗外来致病因素侵袭的保护性反应,但若过分强烈,机体炎症反应失去控制,必将导致内环境稳定失衡,细胞凋亡,免疫抑制,脓毒症休克,器官功能不全,即机体在遭受细菌或内毒素的攻击下,作用于单核-巨噬细胞系统,从而过度表达,产生和释放大量的炎症介质,涌入体循环,从而产生持续性全身炎症反应瀑布或炎性细胞因子风暴,这种炎症反应不断自我
【机 构】
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天津市第一中心医院,300192 黑龙江中医药大学,150040
【出 处】
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中华中医药学会第十三届仲景学说讨论会
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多脏器功能障碍综合征(MODS)是创伤及感染最严重的并发症,炎症反应本来是机体对抗外来致病因素侵袭的保护性反应,但若过分强烈,机体炎症反应失去控制,必将导致内环境稳定失衡,细胞凋亡,免疫抑制,脓毒症休克,器官功能不全,即机体在遭受细菌或内毒素的攻击下,作用于单核-巨噬细胞系统,从而过度表达,产生和释放大量的炎症介质,涌入体循环,从而产生持续性全身炎症反应瀑布或炎性细胞因子风暴,这种炎症反应不断自我加强,以至于失去控制,最终导致MODS,引起多脏器功能衰竭(MSOF)和死亡,在全身性炎症反应瀑布中细菌/内毒素是最重要的刺激和诱发因素.20世纪70年代以来,研究发现"毒热证、瘀血证、和急性虚证"贯穿于MODS的始终,而清热解毒、活血化瘀、通腑攻下、扶正固本为MODS的基本治法,即为国内普遍认同的著名"三证三法".本文探讨大承气汤与多脏器功能障碍综合征,包括,一、多脏器功能障碍综合征简介,二、内毒素与多脏器功能障碍综合征,三、中医中药与内毒素,四、大承气汤与多脏器功能障碍综合征,五、存在问题与展望.
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