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目的:探讨单节段病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及其疗效。
方法:2005年3月至20lO年5月共收治单运动节段脊柱结核患者55例,术前常规抗痨,待病情平稳后行病灶清除、单节段植骨融合、器械内固定术,术后应用正规化疗方案12-24个月.随访观察患者的后凸Cobb角、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的变化情况。并综合评价患者植骨融合、Frankel分级情况。
结果:随访12-65个月,平均35.7个月.后凸Cobb角自术前22.33±8.2°改善至术后8.1±7.1°,随访时cobb角平均10.1±8.7°,术后平均矫正11.90±5.3°,末次随访时丢失1.50±1.10°,矫正率和丢失率分别为53.3%和6.7%.所有ESR及ClIP异常者术后6个月时均恢复至正常.所有患者术后4-6个月均达到植骨愈合;22例神经功能障碍者在末次随访时,Frankel分级均达到E级.
结论:病灶清除后单节段植骨、内固定可有效地恢复和维持脊柱的稳定性,适用于治疗单节段脊柱结核.
方法:2005年3月至20lO年5月共收治单运动节段脊柱结核患者55例,术前常规抗痨,待病情平稳后行病灶清除、单节段植骨融合、器械内固定术,术后应用正规化疗方案12-24个月.随访观察患者的后凸Cobb角、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的变化情况。并综合评价患者植骨融合、Frankel分级情况。
结果:随访12-65个月,平均35.7个月.后凸Cobb角自术前22.33±8.2°改善至术后8.1±7.1°,随访时cobb角平均10.1±8.7°,术后平均矫正11.90±5.3°,末次随访时丢失1.50±1.10°,矫正率和丢失率分别为53.3%和6.7%.所有ESR及ClIP异常者术后6个月时均恢复至正常.所有患者术后4-6个月均达到植骨愈合;22例神经功能障碍者在末次随访时,Frankel分级均达到E级.
结论:病灶清除后单节段植骨、内固定可有效地恢复和维持脊柱的稳定性,适用于治疗单节段脊柱结核.