【摘 要】
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目的：探讨采用尺骨鹰嘴入路双侧钢板螺钉内固定治疗严重的肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法：2009年5月至2012年8月我科共收治26例严重的肱骨远端粉碎性骨折的患者,均采用
【机 构】
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中国人民解放军第八十九医院 关节外科 山东潍坊 261021
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目的：探讨采用尺骨鹰嘴入路双侧钢板螺钉内固定治疗严重的肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法：2009年5月至2012年8月我科共收治26例严重的肱骨远端粉碎性骨折的患者,均采用尺骨鹰嘴入路进行手术治疗,对肱骨远端骨折进行双侧钢板螺钉内固定、尺骨鹰嘴进行克氏针张力带固定术治疗.术后1天即开始进行肘关节伸屈功能锻炼,使用消炎痛预防异位骨化.术后第1、3个月摄肘关节X线评估骨折愈合情况,通过Mayo 肘关节功能评分评价临床疗效.结果：26例患者全部得到随访,平均随访31个月(7-44个月),未出现感染,无血管、神经损伤,平均4.1个月(3-5个月)达到骨性愈合,本组中3例术前合并尺神经损伤的患者均于术后恢复,2例术后出现肘关节周围异位骨化导致屈伸活动受限,给予二次手术切开清理后伸屈功能恢复.术后3个月时肘关节活动范围伸肘17°±3.1°,屈肘118°±12.4°,Mayo 评分89.2±2.8分,优17,良7,中2,差0,优良率92.3％,至末次随访时26例患者未出现关节强直,肘关节功能恢复良好,80.8％的患者无或仅有轻微疼痛.结论：采用尺骨鹰嘴入路双侧钢板螺钉内固定治疗严重的肱骨远端粉碎性骨折,固定可靠,临床效果显著,早期功能锻炼可使患者肘关节功能恢复满意.
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