背景:肝紫癜病是一种少见的肝血管病变,1916年由Schoenlank对肝脏进行肝组织活检检查,并命名为"肝紫癜病"。目的:通过报道我们临床发现肝脏紫癜一例,探讨肝紫癜病的诊断、鉴别诊断及治疗,为临床工作者实践提供见鉴。方法及结果:患者,女性,41岁,因"体检发现右肝占位10天"入院。否认肺结核史、病毒性肝炎史、血吸虫史等传染病史,否认毒物接触史及长期药物服用史。体格检查及病毒学无阳性发现,肝功能及肿标正常。肝脏增强CT提示:右肝低密度占位,恶性肿瘤考虑,伴动-门脉右支瘘形成可能。肝脏增强MR提示:右肝占位,良性可能大。患者接受手术治疗,术中见病灶位于右肝Ⅵ段为主,扪及直径约6cm大小肿块,质地较周围正常肝组织略硬,边界欠清晰;另见胆囊窝旁Ⅴ段病灶直径约3cm。给予完整切除。术后10天患者恢复良好出院。病理诊断报告:诊断肝紫癜。结论:目前肝紫癜的病因及发病机制不明,其临床表现无特异性,相关影像学检查结果有一定共性,诊断较困难。我们建议综合分析生化、肿瘤指标及影像学资料的同时,积极行穿刺或者手术切除病灶,根据病理明确诊断,避免漏诊、误诊。