国际化医院质量评审背景下的手术室护士资格和教育

来源 :中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aman25826882
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  JCI(国际医院认证联合委员会)是JACHO(卫生组织认证委员会)下属的JCR(联合委员会资源部)的一个主要分支机构。JCI的宗旨是通过提供全球范围的认证服务和咨询服务来提高全世界医疗机构的服务质量,确保医疗安全。它的理念是最大限度地实现医疗服务“以病人为中心”,为患者提供周到、优质的服务。
  我院手术室自2004年起,根据JCI标准,结合医院、护理部的要求,将该标准分成2个层面,分别制定和实施了一系列制度和程序:一是针对手术室护士的资格、工作的持续评价,二是对手术室护士的岗前培训及在职教育。经过近6年的实践,总结出了一条适合手术室护理发展的人力资源管理模式。现将实施细则介绍如下。
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按照Couinaud的肝段划分将肝脏分为8个段,中央型肝癌指瘤体主要生长于Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段的肝癌。由于中央型肝癌与第一、二、三肝门关系密切,围绕着肝后的下腔静脉,紧贴或累及大血管,又称“肝门区肝癌”。而位于此部位的肿瘤若侵犯下腔静脉,就像一个项圈“箍”在下腔静脉上,在体内分离肿瘤时,如果导致下腔静脉破裂大出血,后果不堪设想。因此,中央型肝癌由于其位置的特殊性,手术治疗难度大、并发症多、疗效差,是目
手术室是进行手术治疗的重要场所,无论哪一个环节出了问题,都可以影响手术的成功。手术室护理工作既繁忙又复杂,专业性、技术性要求都很高,每项工作、每一个环节都存在着许多不安全因素,甚至是事故的隐患。本文采取了一系列防范措施,有效地杜绝差错事故的发生,提高护理工作质量,保证其医疗效果。
手术器械是外科医生为病人进行手术治疗的重要工具,器械的性能直接影响到手术操作乃至手术的成败。良好的手术器械不仅能够缩短手术时间,减少病人的痛苦,同时也可促进手术医生提高技术操作水平。我院是一所集医、教、研为一体的三甲综合性医院,拥有开放床位2300张、48个洁净手术间,年手术量达到3.9万台次,手术器械种类1000多种,为确保手术器械的好用、耐用、够用、充分的发挥手术器械的效应,我们在器械的管理上
长期从事护理工作,使我深深体会到护理工作是脑力劳动和体力劳动相结合的工作,手术室护士的工作特点又是在特定的环境下,以特定的工作方式、特定的姿势配合手术,站立时间长,工作不定时,饮食不规律,同时接触各类病人,因此作为手术室护士必须具有强健的体格才能胜任。平时要注意锻炼身体,以增强体质注意清洁卫生和劳逸结合,养成良好的生活习惯。做为一个合格的手术室护士,其劳动量远比临床护士的大,也就更应该有一个好的身
错误文化分享的理念是由美国著名心理学家、人际关系学家,被人们尊称为第一代成功学大师的“戴尔·卡耐基”在其著作《智慧的锦囊》中提出的,其中重点阐述了“错误文化分享--进步的原动力是面对错误”。手术室是医院的高技术、高风险、高强度的工作岗位,自2008年以来,我科积极开展关于医疗安全问题的讨论及研究,倡导主动报告不良事件,分享错误文化,减少了各类差错事故的发生,现将做法及体会总结如下。
体温是人体主要生命体征之一,体温恒定是内环境稳定、机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。近年来,随着监测技术的提高,人们在临床工作中越来越关注体温这项指征,关注术中低体温对患者的危害,并在临床逐步推广使用各种保温技术。手术期间,由于麻醉的抑制作用和人体核心至体表热量的重新分布以及病人暴露于手术室低温环境中,病人会出现体温下降-核心体温为36℃或低于36℃。有研究显示:60%的患者在整个手术
随着外科学术思想和治疗观念的更新,新的医疗设备及器械不断引进,各科高精尖手术的开展,对手术室护士的专业技能及手术配合质量提出了更高的要求。我院2009年手术总量21844例,其中四类以上手术7059例,占32.5%。手术室护理学是一门实践性强、无菌技术要求高的专业学科。护士培训是一种组织行为,是医院的一种智力投资。手术室护士如何在已有培训计划和考核大纲的基础上,在保持护士个人工作能力的基础上,促进
癫痫是最常见的神经系统疾病之一。它是一种致残率高、临床反复发作、病程漫长的疾病。其中,颢叶癫痫分为颞叶内侧癫痫、病灶性颞叶癫痫和颞叶外侧新皮质癫痫。颞叶内侧癫痫主要起源于内侧结构杏仁核、海马、钩回、海马旁回,占颗叶癫痫90%以上的病例。普遍的临床实践已经证明,难治性颞叶内侧癫痫具有良好的手术适应症,术后效果较好。2008年1月至12月间,我院共进行难治性颢叶内侧癫痫手术60例,均获得满意的临床疗效
近年来,随着免疫抑制药物的出现及外科技术和围手术期医护配合的进步,肺移植手术数量迅速增加。肺移植已成为目前治疗终末期肺良性疾病唯一有效方法。我院分别于2005年1月-2008年6月为5例终末期肺良性疾病患者行同种异体肺移植术,现将手术准备与配合介绍如下。
在手术室工作的每一位成员,包括手术室护理人员、麻醉师、负责手术操作的外科医生,以及在手术室担任辅助工作的人员,无一例外是在医院工作中,心理承受压力最大的一个群体,他们普遍意识到自己肩上承担的职业责任重大,这种压力感在面临重大手术或任务时程度尤为强烈。当情绪受到影响而导致工作效率降低的时候,就应该注意到这些细节。EAP的存在就是为了帮助工作人员从心理上来解决这些问题,对于医院来说,他们使员工重新获得