复方倍他米松注射液皮损内点状注射联合308nm准分子激光治疗节段型白癜风2例疗效观察

来源 :全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编 | 被引量 : 2次 | 上传用户:liongliong602
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目的:观察复方倍他米松注射液皮损内点状注射联合308nm准分子激光治疗节段型白癜风的临床疗效和安全性。方法:把2例患者分为治疗组和对照组,治疗组1例,对照组1例。两组都给予口服白癜风丸治疗;治疗组同时采用复方倍他米松注射液皮损内点状注射联合308nm准分子激光治疗,308nm准分子光照射治疗,1周1次,复方倍他米松注射液皮损内注射一月一次,两组疗程均为6个月。结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为40.0%,两组有显著性差异(P<0.01)。两组患者未见严重不良反应,治疗前和治疗结束时查患者血、大小便常规、肝肾功能均未见异常。结论:308nm准分子光属于UVB,免疫作用最强,可以通过抑制朗格汉斯细胞表面复合体Ⅱ的表达和三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)酶的活性,进而抑制T细胞活化,此外,还可以促进角质形成细胞和真皮巨噬细胞释放IL-10、IL-4、TNFa等多种因子参与免疫调节,刺激毛囊外毛根鞘黑素细胞的增生分化,产生黑素并移行到表皮色素的脱失部位恢复色素。得宝松即二丙酸倍他米松及倍他米松磷酸钠混悬液,是一种强效且长效的糖皮质激素,有抑制成纤维细胞DNA合成和毛细血管增生,阻碍胶原沉积,抑制肉芽组织形成的药理作用。皮损内注射糖皮质激素是治疗瘢痕有效、安全、易行的方法,适用于较局限的皮损。复方倍他米松注射液皮损内注射联合308nm准分子激光治疗节段型白癜风可以产生更好的免疫调节功效,协同作用更明显,比单用白癜风丸更为有效。因此,我们认为复方倍他米松注射液皮损内注射联合308nm准分子激光治疗节段型白癜风临床疗效高,值得临床应用和推广。
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