背景与目的 剖宫产瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)属于剖宫产的远期并发症之一,是一种特殊类型的异位妊娠。国内多数文献称子宫下段剖宫产切口处妊娠。其发病机制尚不清楚。有学者认为妊娠囊通过微细管道侵入子宫肌层并着床或直接在前次剖宫产瘢痕处着床而形成,其中一部分滋养细胞生长为凸向宫颈管或者宫腔内的,即为内生型,结局可能继续妊娠,或者形成前置胎盘,甚至能够达到足月妊娠、活产,而另外一部分则为向肌层浸润,形成外生型,结局可能妊娠早期就出现子宫破裂、大出血等。所以CSP患者易发生前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入及子宫破裂等并发症。若CSP患者未能在妊娠早期接受早诊断和早治疗,随着妊娠周数的增加,则可能发生严重的产科并发症,如子宫破裂,严重大出血、休克等,甚至可能需要切除子宫以挽救生命。近年来,剖宫产率在明显升高,CSP的比例也随之增加。虽然妇产科医生对CSP的认识提高及诊疗技术的日趋完善,但是CSP的治疗方案仍没有统一,可能由于CSP患者治疗后有关再次妊娠情况及生育机率的统计数据太少。因此,CSP患者的再次妊娠问题成为妇产科医生面临的新的挑战。本研究旨在探讨CSP术后再妊娠妇女的结局及并发症情况,为有生育要求的CSP术后的患者提供理论依据和临床指导。