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[目的]膝关节脱位伴多发韧带断裂,临床Ⅰ期在重建断裂的后交叉韧带时,是否同时重建撕裂的前交叉韧带目前学界仍有争议.本文报告了我院膝关节科处置膝关节脱位患者断裂前交叉韧带Ⅰ期未予重建之2年以上临床随访结果.[方法]自2013年1月至6月,通过电话通知符合纳入标准,在我科诊断为膝关节脱位伴多发韧带断裂,同期重建了后交叉韧带和后内或后外侧复合体,但撕裂的前交叉韧带未予同期重建之2年以上患者,返回我院膝关节创伤专科门诊进行功能评定及临床对照查体.[结果]在2007年9月至2010年12月之调查期内,符合纳入标准的手术患者共有52名.手术后2年以上与本科保持联系并返回门诊完成了临床查体的患者共有43名.男性32名,女性11名;平均年龄38.7岁,其中,20 ~ 30岁9人,30 ~ 40岁25人,40 ~ 50岁5人,50 ~ 60岁4人.43人均重建了后交叉韧带,其中26人重建、修复了后内侧复合体,17人重建了后外侧复合体,43人均未重建或缝合断裂的前交叉韧带.43名患者均对手术表示满意,拒绝接受Ⅱ期前交叉韧带重建手术.手术后功能评定如下:43人平地行走无碍,5人略跛行.43名患者股四头肌肌力V级,但均有明显的股四头肌内侧头萎缩;32人伤膝主动活动度与健侧一致,6人屈膝受限(5° ~ 15°),3人伸膝受限(5°),2人伸、屈膝受限(伸5°,屈10°),但均未影响日常生活,2名40岁以上女性患者报告使用马桶;43名患者中有38人可完成匀速慢跑,32名患者报告可以骑自行车,29人可以游泳,故超过60%的患者可以选择性完成包括慢跑、骑车及游泳等低风险运动.全部患者均放弃了剧烈跑跳及对抗性运动.43人中有12人报告有间歇性膝前痛,但未影响日常生活.临床对照查体:23人后抽屉试验(PDT)(-),20人PDT Ⅰo(+)(小于5mm);32人前抽屉试验(ADT)及Lachman test Ⅰo(+)(小于5mm),11人均为(-).[结论]膝关节脱位合并多发韧带断裂的手术后2年以上随访患者,对Ⅰ期重建后交叉韧带并修复、重建后内或后外侧复合体,同期不重建断裂的前交叉韧带之手术疗效表示满意.因日常生活及低风险运动(慢跑、骑车、游泳)无障碍,且全部放弃了剧烈运动,故患者均拒绝接受再次前交叉韧带重建手术.