探索癌症心理痛苦管理新进展与新思路

来源 :中华护理学会2016全国肿瘤护理新进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shhgay
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痛苦是一种心理(认知、行为、情绪),社会和/或精神上的不愉快的的情绪体验,可能会严重干扰患者应对癌症的能力,引发其他症状和影响患者治疗.抑郁、焦虑、恐慌、社会隔离、生存危机和精神危机等.癌症协会需要建立和实施痛苦管理流程来综合并监督现场的社会心理痛苦并通过转诊给他们提供社会心理护理。
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本文首先介绍了互联网对人们生活的影响,以及互联网对肿瘤患者就医的影响,指出肿瘤延伸护理是医院-社区-家庭。出院患者,要建立随访档案,进行健康指导,社区护士,要专业技术支持,院外上门随访,患者家庭,要了解健康维护知识,注重心里维护.
安宁疗护主要为患有不可治愈的疾病患者在临终前提供减轻痛苦的医疗护理服务。姑息照护贯穿进展性疾病始终,由前期的姑息照护、患者临终阶段的姑息照护(临终关怀)及患者死后对家属的哀伤辅导3部分形成连续的统一体,并对晚期肿瘤患者的护理计划进行了研究。
本文首先介绍了纾缓专科护士的角色,以及纾缓服务内容。指出纾缓护理临床实践的三个要素包括:症状缓解、社会心理支持、团队工作和多学科合作关系。
居家护理服务项目的服务宗旨是以人为本,全人服务,提高晚期癌症患者的生活质量。服务特点是免费家居探访医疗服务及门诊咨询服务等。服务内容是镇痛治疗、护理照顾、心理辅导、哀伤辅导等。服务对象时贫困的晚期癌症患者。
晚期肿瘤的治疗目标是延缓疾病进展时间,延长总生存期,提高生活质量,改善疾病相关症状,减轻治疗相关不良反应,改善病人的心理和情绪问题。姑息治疗是一个有宗旨、有组织、高度机构化的为绝症或衰竭性疾病患者提供治疗的系统.它以患者和家人为中心,重点治疗疼痛以及其他不适症状,并根据患者/家人的需求、价值观、信仰和文化背景提供心理和精神治疗.不管疾病处于何种阶段或是否存在其他治疗,姑息治疗的目的是预防和缓解疼痛
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本文首先分析了血管通路装置更换,介绍了冲管和封管,指出了VAD评估、护理及更换敷贴,最后对血管通路装置的移除进行了研究。
PICC并发症主要包括置管中的穿刺失败,血肿,神经损伤,送管困难,心律失常,导管异位。置管后(留置期间)的静脉炎,感染,堵管,血栓,导管破裂或断裂,导管移位或滑脱,皮疹渗液,渗血.
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),因其创伤小、安全性高、易操作、并发症少、保留时间长等优点,目前已广泛应用于临床.PICC相关并发症如血栓、机械性静脉炎、感染、导管脱出、断管等风险,增加非计划性拔管发生率,其中PICC相关静脉血栓是最严重的并发症之一.
将实验室获得的成果转化为临床应用的产品与技术;同时通过临床观察与分析,帮助实验室更好地认识疾病、进行更优化的实验设计来促进基础研究。审慎(conscientious)、明确(explicit)、明智地((judicious)将科研结论与临床经验、病人愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策依据的过程。