伴交感神经症状颈椎病的手术疗效及探讨

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenliquanhao
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  目的探讨伴有交感神经症状的颈椎病患者手术治疗效果及其机制.方法回顾性分析2010至2014年我院伴交感神经症状的颈椎病患者41例,其中男22例,女19例,男女比例为1.2:1;年龄为37~83岁,平均年龄53.63±10.70岁;患者均明确诊断颈椎病且伴有明显眩晕、头痛、头晕、心慌、恶心呕吐等交感神经症状,均行颈前路减压植骨融合内固定手术,术中均切除后纵韧带.患者术前均进行焦虑自评量表(SAS)评分,并分别在术前、术后1周、术后3个月、末次随访时间评价患者的交感神经症状20分评分、日本矫形外科协会评分(JapaneseOrthopedicAssociationJOA17分)、健康调查生活质量量表(theMOSitemshortfromhealthsurveySF-36)评分以及患者主观满意度评价.结果随访6~41个月,平均24.05±12.01个月,41例患者术前焦虑自评量表(SAS)评分均正常(<50分),患者的交感神经症状20分评分、JOA评分、SF-36评分等术后与术前相比均存在显著性差异(P<0.05),患者主观满意度评价优23例,良12例,中4例,差2例,有效率85.36%;术后及随访时影像学检查显示植骨融合良好,内固定位置稳定,未见松动、移位,无明显颈椎不稳.结论颈前路减压植骨融合内固定,后纵韧带切除以及重建颈椎稳定性、生理曲度治疗伴交感神经症状的颈椎病患者可获得一定的治疗效果.
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