论文部分内容阅读
目的:探讨左下肢深静脉血栓介入治疗的方法及效果。方法: 89例左下肢深静脉血栓进行深静脉插管,尿激酶接触性溶栓治疗,常规先经右侧股静脉插管或经右颈静脉插管,如插管失败,则经双侧股静脉插管(18例),35例放置了永久或临时下腔静脉滤器,尿激酶用量360万~1400万单位,38例行髂股静脉狭窄球囊扩张,5例行支架植入。结果:左髂股静脉插管总成功率为97.7%,对常规插管困难的18例行双股静脉入路,成功16例,下肢肿胀症状完全消失68例(76.4%),肿胀症状改善的21例(23.6%),72例随访病例中,22例遗留轻微深静脉瓣膜功能不全。结论:经颈静脉插管或经右侧股静脉在翻山鞘的辅助下插管是简单易行的,对于完全闭塞和难以探查的病例,双侧股静脉插管是安全有效的方法。髂静脉压迫综合症导致狭窄或闭塞,如侧支循环充分,不需特殊处理。