尿毒症患者脑出血的治疗体会

来源 :中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bloodt
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目的:回顾尿毒症患者合并脑出血的治疗方法,使患者平稳渡过危险期.方法:选取2008年5月~2010年4月尿毒症维持性血液透析并发脑出血患者5例为研究对象。结果:出血吸收患者临床症状改善,神智转清,血压稳定,2周后头颅CT复查显示患者均恢复脑出血前状态,继续维持性血透治疗。结论:与非尿毒症患者相比,尿毒症患者治疗需特别注意:1、充分透析,危险期内每日无肝素透析,可有效清除水分和溶质,使脑组织水分保持稳定下降,血浆渗透压缓慢下降,维持脑组织灌注压和血流动力学稳定性。2、血透中甘露醇的应用,可使血浆渗透压明显升高,形成血与脑组织间的渗透压差,透析清除水分时可有效地减轻颅内压,控制脑水肿。
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