【摘 要】
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目的：探讨利奈唑胺所致血红蛋白(Hb)减少的情况及危险因素分析.方法：回顾性分析197例接受利奈唑胺治疗的住院患者的临床资料,单因素和多因素Logistic回归分析利奈唑胺治疗中并发Hb减少的危险因素.结果：利奈唑胺治疗中并发Hb减少的发生率为31.98％;发生Hb减少组具有较大的年龄(68.41±13.88：59.45±17.53,P=0.0002)和较低的CCr(71.66±42.22：97.
【机 构】
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浙江省人民医院药学部,杭州 310014 上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025
【出 处】
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2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛
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目的：探讨利奈唑胺所致血红蛋白(Hb)减少的情况及危险因素分析.
方法：回顾性分析197例接受利奈唑胺治疗的住院患者的临床资料,单因素和多因素Logistic回归分析利奈唑胺治疗中并发Hb减少的危险因素.
结果：利奈唑胺治疗中并发Hb减少的发生率为31.98％;发生Hb减少组具有较大的年龄(68.41±13.88：59.45±17.53,P=0.0002)和较低的CCr(71.66±42.22：97.89±52.18,P=0.0004);多因素Logistic回归分析结果显示利奈唑胺相关Hb减少的危险因素包括年龄(OR2.995,95％CI1.443～6.214,P=0.003)、用药疗程(OR2.945,95％CI1.418～6.115,P=0.004)、CCr(OR2.588,95％CI1.224～5.471,P=0.013)和基础Hb值(OR3.195,95％CI1.469～6.951,P=0.003).
结论：临床使用利奈唑胺的过程中应警惕Hb减少的发生,尤其是≧65岁、用药疗程≧15天、CCr＜65ml/min和基础Hb值＜95g/L的患者.
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目的：分析抗肿瘤药物在临床应用中存在的不规范现象,提出建议,促进抗肿瘤药物的合理应用.方法：通过1例肺癌患者术后辅助化疗方案选择不规范,致发生周围神经疾病的案例,临床药师参与整个治疗过程,提出用药建议,并实施全程药学监护.结果：术后辅助化疗中抗肿瘤药物使用存在不规范现象,包括：使用推荐方案的药物,但改变用法用量、用药时间;任意“改良”推荐方案;采用非推荐的方案和药物;术后辅助化疗存在治疗过度或治疗
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目的：探讨对肺血栓合并溃疡性结肠炎患者抗凝治疗的药学服务.方法：对临床药师在ICU查房中遇到的1例典型病例进行叙述和分析,临床药师结合临床的具体情况从选择药物、华法林药学监护等作为切入点参与抗凝治疗提供药学服务.结果：该患者患有溃疡性结肠炎，有服用华法林出血史，因便血停用华法林导致肺栓塞复发。患者发病后，既存在溶栓指征又存在溶栓禁忌症，综合考虑，为了容易控制和逆转出血选择肝素作为初始抗凝治疗。患者
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