3D-ASL技术在急性脑缺血疾病中的应用价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kxf2000
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  目的:探讨磁共振动脉自旋标记(3D-ASL)在急性脑缺血疾病中的诊断价值。 方法:对58例急性脑缺血患者分别行常规MR( 包括T1WI、T2WI、T2FLAIR) 、3D-TOF MRA、DWI(b=1000)及3D-ASL 序列,观察ASL与DWI序列病变面积的差异及与MRA之间的关系。 结果:58例急性脑缺血患者中,小面积脑梗死23例,DWI表现为斑点状或小片状高信号,其中17例 ASL 为低信号,DWI 面积与ASL低灌注区面积相近,另6例 DWI显示为高信号,ASL无阳性表现。小面积脑梗死病例中18例MRA无明显异常,5例MRA可见责任血管狭窄。大面积脑梗死29例,DWI表现为一个供血区大片状高信号或多个供血区斑点状、斑片状高信号,ASL均为低灌注,20例ASL显示低灌注区面积大于DWI面积,其中8例病变周围皮层区ASL见高信号影,7例病变区域ASL见条形高信号,大面积脑梗死病例中MRA均存在不同程度的脑动脉硬化或动脉闭塞。另6例患者DWI表现为阴性,而 ASL可见低灌注区,MRA 显示4例存在血管狭窄。 结论: ASL 对于急性缺血性脑血管病的诊断中有重要的意义,结合 DWI 扫描,可以更好的确定半暗带的范围,并且ASL有利于TIA病例的早期诊断,并且联合MRA,更有助于TIA病例的早期诊断。
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