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目的 观察分析中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法 将54例(55眼)前部缺血性视神经病变患者随机分为两组,观察组27例(28限),对照组27例(27眼).对照组采用常规西医治疗,包括激素(甲强龙500mg-1000mg静滴3天后,改为强的松口服,根据1-1.2mg/Kg·d计算用量,并根据病情逐渐减量),神经节苷脂钠及银杏达莫注射液静滴,口服弥可保片；观察组则加用活血化瘀、疏肝理气中药及针刺治疗.中药主要组成有：桃仁、红花、当归、薄荷、川芎、熟地、白芍、茯苓、柴胡、白术、甘草,并随症加减.针刺取穴：眼周穴位：精明、上明、承泣、球后、攒竹、丝竹空等；头区穴位：太阳、百会、风池、四神聪、头维等；全身穴位：合谷、光明、足三里、三阴交等.每次眼周选3-4穴,头区及全身选6-7穴.并加以电针,采用疏密波,中等强度刺激.每日1次,每次留针30分钟.每周6次,14天为1疗程,共2个疗程.观察两组治疗前后视力、视野及视觉诱发电位振幅的改变,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为92.86％,对照组总有效率为70.37％,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；两组治疗前后视力、视野缺损异度、平均光敏度均有统计掌意义(P ＜ 0.05)；视觉诱发电位振幅两组比较无统计学意义(P＞0.05),但观察组振幅均值高于对照组.结论 中西医结合治疗前部缺血性视神经病变能有效提高患者视力,改善视野,临床疗效优于单纯西医治疗.