本文通过体内和体外实验,观察高渗造影剂泛影葡胺对肾血管内皮功能的影响,探讨一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin-1,ET-1)在造影剂诱导肾血管内皮功能改变中的作用。用不同浓度的高渗造影剂泛影葡胺作用于孵育的大鼠肾动脉血管环1 h,检测培养液中NO和ET-1的含量,以此分析泛影葡胺对肾动脉内皮分泌NO和ET-1的影响。通过免疫组织化学染色观察大鼠尾静脉注射泛影葡胺24 h后肾小球毛细血管内皮细胞内皮型一氧化氮合成酶(endothelia nitric oxide synthase,eNOS)和ET-1的表达变化,明确泛影葡胺对肾小球内皮细胞NO和ET-1合成的影响。肾动脉血管环在含不同浓度泛影葡胺的培养液中孵育1h后,NO分泌无明显改变,而ET-1分泌增加,且呈剂量依赖性,两种血管活性物质在泛影葡胺作用后出现明显的比例失调。大鼠尾静脉注射泛影葡胺24 h后,肾小球毛细血管内皮细胞ET-1表达显著增强;而eNOS表达没有显著变化。高渗造影剂泛影葡胺可以影响肾血管内皮功能,导致ET-1合成和分泌增加,这一作用可能与造影剂引起的肾血管收缩效应和肾血流动力学改变有关,并可能参与造影剂肾病的发生,深入研究造影后肾脏各功能区域血管活性物质的变化以及它们之间的相互作用,或许可以进一步揭示造影剂肾病的发病机理,为寻找有效的预防措施奠定理论基础。