抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎8例报道

来源 :中国民族医药学会肺病分会第二届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:milkchewy
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ANCA(抗中性粒细胞抗体相关性血管炎)是系统性血管炎的最常见类型.是近年来呼吸系统的疑难病症之一.我科在3年来发现了8例ANCA,使有了很大的兴趣来考虑临床有时面对的难题,少数患者辗转多家医院,经历了较为复杂的临床过程.糖皮质激素联合免疫抑制剂是目前最主要的治疗方法,大部分患者得到好转或痊愈。但也有患者因为急进性肾炎或大咯血死亡。大环类脂类有潜在的免疫调理机能(14元环),通过下调致炎细胞因子,促炎症细胞凋亡,抑制炎症反应,可以考虑在ANCA中应用。中医学中没有此病名,治疗中体会甘草类制剂似有益处,可能与甘草中含有类糖皮质激素有关。中医辨证复杂,不能以一种病症对号入座,是不是雷公藤药物有效已经有人试用于以肾脏为主改变的病例中。皮损治疗可按“血热有毒”理解,辨证治疗疗效有待观察。
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特发性肺间质纤维化为世界性重大疑难疾病,笔者试从"象"思维角度,以阴阳总纲入手解析IPF的核心病机.通过取类比象的方法,从"痹"、"痿"及影像学之象解析出"阳虚"这一核心病机;通过整体动态的原则,推演出IPF"阳虚渐甚,阴寒渐盛"的动态变化过程.在象思维指导下,秉分期论治,倡早期干预,早期为肺痹,宗气(上焦阳气)虚陷,痰(浊)瘀互阻;晚期为肺痿,肺肾阳虚,痰瘀胶结.以"温扶阳气"大法贯穿始终,取得
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