论文部分内容阅读
目的：
良好的前庭功能包括椭圆囊功能,对于飞行员在非保持正确的空间定向具有重要意义。从眼外肌上记录的前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potential,VEMP),被称为眼性VEMP(ocular VEMP,oVEMP),可用于评估椭圆囊功能。但是因为缺乏可靠的正常值数据,oVEMP还没有在飞行员中得到应用。因此,本研究的目的记录中国空军战斗机飞行(学)员气导声诱发的oVEMP的特征性参数,以便建立战斗机飞行(学)员的正常值数据.
方法：
62名健康飞行学员(30名男性和32名年龄匹配的女性)和31名现役健康战斗机飞行员作为受试者，采用气导短纯音(STB)双侧给声双侧进行了记录.记录93名健康飞行(学)员STB-oVEMP的nI和p工潜伏期、nI-p工间期、nI-pI的波间幅度以及双侧幅度不对称比，以获得正常值数据.对年龄与性别对oVEMP的影响也进行观察.
结果：
93名健康飞行(学)员oVEMP的nI和pI潜伏期、nI-pI间期、nI-pI的波间幅度以及双侧幅度不对称比分别为10.35士0.66ms, 15.18士1.07ms, 4.75士0.99ms, 6.75士4.13wv，以及13.22士9.13%.男性飞行学员与男性现役战斗机飞行员间在oVEMP的各个特征性参数上无显著差别.年龄匹配的男女性飞行学员仅在nI-pI的波间幅度上存在显著差别，分别为男性6.96士3.85NV和女性5.47士3.10网.
讨论
我们发现健康飞行(学)员oVEMP的NI和PI潜伏期、NI一PI间期、NI一PI的波间幅度以及双侧幅度不对称比分别为10.35士0.66ms,15.18士1.07ms,4.75士0.99ms,6.75士4.13wv，以及13.22士9.13%.我们发现男性飞行学员与男性现役战斗机飞行员间在oVEMP的各个特征性参数上无显著差别，这提示年龄或者飞行职业因素可能对oVEMP参数无明显影响。我们也发现年龄匹配的男女性飞行学员仅在nI-p工的波间幅度上存在显著差别.oVEMP幅度这种性别上的差异可能是由于男女性眼肌解剖结构上的差异所造成的。因此，由于oVEMP幅度存在性别上的差异，对于椭圆囊功能的评估，相较绝对幅度，双侧幅度不对称比更具有临床意义。按照均数士2标准差计算正常值范围，我们建立的飞行(学)员oVEMP的NI和PI潜伏期、双侧幅度不对称比的常值范围分别为9.03~11.67ms,13.04~17.32ms以及≤31.48%.精确的正常值范围可能还需要依靠样本量的增加和开展相应的病例研究来确定。
良好的前庭功能包括椭圆囊功能,对于飞行员在非保持正确的空间定向具有重要意义。从眼外肌上记录的前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potential,VEMP),被称为眼性VEMP(ocular VEMP,oVEMP),可用于评估椭圆囊功能。但是因为缺乏可靠的正常值数据,oVEMP还没有在飞行员中得到应用。因此,本研究的目的记录中国空军战斗机飞行(学)员气导声诱发的oVEMP的特征性参数,以便建立战斗机飞行(学)员的正常值数据.
方法：
62名健康飞行学员(30名男性和32名年龄匹配的女性)和31名现役健康战斗机飞行员作为受试者，采用气导短纯音(STB)双侧给声双侧进行了记录.记录93名健康飞行(学)员STB-oVEMP的nI和p工潜伏期、nI-p工间期、nI-pI的波间幅度以及双侧幅度不对称比，以获得正常值数据.对年龄与性别对oVEMP的影响也进行观察.
结果：
93名健康飞行(学)员oVEMP的nI和pI潜伏期、nI-pI间期、nI-pI的波间幅度以及双侧幅度不对称比分别为10.35士0.66ms, 15.18士1.07ms, 4.75士0.99ms, 6.75士4.13wv，以及13.22士9.13%.男性飞行学员与男性现役战斗机飞行员间在oVEMP的各个特征性参数上无显著差别.年龄匹配的男女性飞行学员仅在nI-pI的波间幅度上存在显著差别，分别为男性6.96士3.85NV和女性5.47士3.10网.
讨论
我们发现健康飞行(学)员oVEMP的NI和PI潜伏期、NI一PI间期、NI一PI的波间幅度以及双侧幅度不对称比分别为10.35士0.66ms,15.18士1.07ms,4.75士0.99ms,6.75士4.13wv，以及13.22士9.13%.我们发现男性飞行学员与男性现役战斗机飞行员间在oVEMP的各个特征性参数上无显著差别，这提示年龄或者飞行职业因素可能对oVEMP参数无明显影响。我们也发现年龄匹配的男女性飞行学员仅在nI-p工的波间幅度上存在显著差别.oVEMP幅度这种性别上的差异可能是由于男女性眼肌解剖结构上的差异所造成的。因此，由于oVEMP幅度存在性别上的差异，对于椭圆囊功能的评估，相较绝对幅度，双侧幅度不对称比更具有临床意义。按照均数士2标准差计算正常值范围，我们建立的飞行(学)员oVEMP的NI和PI潜伏期、双侧幅度不对称比的常值范围分别为9.03~11.67ms,13.04~17.32ms以及≤31.48%.精确的正常值范围可能还需要依靠样本量的增加和开展相应的病例研究来确定。