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目的：评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测对急诊结核性疾病的诊断价值.方法：对西京医院急诊科危重疑患结核病患者进行T-SPOT.TB检测.结果：T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为96.8％(31/32)，高于PPD的43.7％(14/32)、结核抗体检查的21.8％(7/32)、结核PCR的15.6％(5/32)、抗酸杆菌涂片的13％(3/23)、结核菌培养的4.3％(1/23)，差异有统计学意义(P＜0.05).T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为96.8％、98.3％，显著优于PPD及其他检测.结论：T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速、敏感方法，适用于结核病的检测及结核病的排除诊断，尤在急诊结核性疾病诊断中有重要价值。