应用双源CT非线性融合及单能谱plus技术提高早期胃癌图像质量的临床研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yyagan
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  目的 评估双源CT非线性融合及单能谱plus技术提高早期胃癌可视化的效果,提高早期胃癌CT增强扫描后的检出率.方法 回顾分析过去18个月期间,对57例早期胃癌患者(男性43例,女性14例,中位年龄57岁)行双源CT双能增强扫描.扫描前24例患者口服1000ml纯净水,33例患者口服产气粉.所有CT检查使用双源CT三期增强扫描采用双能模式.管电压分别为100和140 kVp.管电流采用自动毫安秒技术.非离子型对比剂300mgI/ml,1.5ml/kg,速率3ml/s.以权重因子 0.5重建出线性融合图像.这个权重图像质量是相当于120kVp标准采集图像.动脉期双能量图像数据获取40kev至90kev共计6个虚拟单能谱plus的图像序列及使用对比优化软件获取3组非线性融合图像,Blending Width分别选取0,10,20HU,Blending Centre为50.获取每一例患者胃癌最佳单能谱图像的能量水平;及最佳的非线性融合图像.以胃癌与正常胃壁的CT差值及胃癌的对比噪声比(CNR)做客观指标,并结合早期胃癌在动脉期的检出率对比分析虚拟120kVp 的图像与单能谱图像及非线性融合图像,判断最佳的成像方式及其参数.结果 与等效120kV图像相比,非线性融合及单能谱plus成像后早期胃癌动脉期最大强化差值由25.57±12.21HU分别提高到43.48±13.97HU和45.6±33.1HU(P < 0.01).CNR由1.73±1.10提高到2.52±1.14和2.37±1.61(P < 0.01).检查前口服水组早期胃癌动脉期检出率由65.21%提高到86.95%;检查前口服产气粉组其检出率由75.75%提高到90.9%.结论 双源CT非线性融合及单能谱plus技术都可以提高大多数早期胃癌的图像可视化程度.为发现和诊断早期胃癌提供了有益的检查手段.
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