混合痔切除术的临床路径研究

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目的:评价所建立的混合痔切除术临床路径的成本效益、可行性和可推广性。方法:采用历史对照方法,将CP组(临床路径管理模式)和对照组(传统医护模式)进行对比分析。以临床要径、住院天数、住院费用、患者满意度、出院后遵从医嘱情况等作为评价指标,对所建立的混合痔切除术临床路径进行评价。结果:临床要径方面,CP组能缓解手术当天、术后第一天肛门疼痛程度,减少术后首次排便困难及术后首次排尿障碍的发生率,两组患者出院时创面愈合情况有显著性差异,而痔核脱落时间无差异。在患者满意度及依从性方面,CP组显著提高了患者对医疗过程了解、医疗费用、住院天数、健康教育方面的满意度,但两组患者出院后医嘱遵从情况无显著性差异。在卫生经济学指标上,CP组明显缩短总住院天数和术后住院天数,减少住院总费用和住院费,降低成本-效益比。结论:混合痔切除术临床路径是一种有效、可行的疾病管理模式。
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