功能性胃肠病是一组表现为慢性或反复发作的胃肠道综合征,过去曾称为"胃肠神经功能紊乱"、"胃肠神经官能症"。在刚出版的《罗马Ⅳ功能性胃肠病》中,功能性胃肠病成人有6类33项,这些疾病都以解剖部位和临床症状特征而有不同的命名,它是以症状为诊断依据的一类疾病,这类疾病可以有1个或多个伴随症状。这些症状反复和(或)长期困扰着患者,严重危害着人们的健康。因找不到明确的器质性改变和生化等指标变化患者的痛苦往往被忽视,也有被误诊为其它器质性疾病长期治疗得不到好转,浪费大量的医疗资源。段素社主任医师从症状的表现特点入手,抓主症,辨核心病机,选对应万药,然后不做分型,只对兼证或疾病表现的不同阶段适当加减,用于功能性胃肠病治疗的理念和方法使得辨治该病更精准、清晰,且疗效可靠、可重复。功能性胃肠病有时可重叠出现,这时应分清主次,只有把主症及主症特点找清,才会为辨证提供基础材料,基于详实的基础材料才能辨出符合实际的结果。抓主症的辨治理念可以在繁杂的症状中理出头绪,执简驭繁,直接找到疾病的切入点,依据主症进行辨证论治,辨出核心病机,以核心病机为依据确定疾病的一个证型。针对核心病机选方用药,对兼证适当加减。这种辩证方式简单、实用,值得推广。