【摘 要】
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目的：探讨单一或联合应用谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)对全胃切除患者术后肠粘膜屏障功能的影响。 方法：将37例接受全胃切除的患者随机分为4组：Gln组(n=9)、rhGH组(n
【机 构】
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军事医学科学院附属医院普外科 北京 100039
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目的：探讨单一或联合应用谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)对全胃切除患者术后肠粘膜屏障功能的影响。
方法：将37例接受全胃切除的患者随机分为4组：Gln组(n=9)、rhGH组(n=10)、Gln+rhGH组(n=10)和对照组(n=8)。术后2天开始进行等氮、等热量的全肠外营养(TPN)，持续12天。对患者手术前、后的尿乳果糖，甘露醇(L／M)、空肠近端粘膜绒毛高度及陷窝深度进行测定。
结果：L／M升高的幅度Gln+rhGH组显著低于对照组(P<0.05)，而Gln组和rhGH组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。肠绒毛高度和陷窝深度Gln+rhGH组显著大于对照组(P<0.05)，Gln组和rhGH组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。对照组术后绒毛高度小于术前(P<0.05)，陷窝深度差异无显著性(P>0.05)。Gln组和rhGH组手术前、后绒毛高度和陷窝深度差异无显著性(P>0.05)，Gln+rhGH组术后显著大于术前，差异有显著性(P<0.05)。
结论：联合应用Gln+rhGH更有利于降低患者术后肠粘膜通透性、维持肠粘膜形态完整性。
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