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随着人口老龄化的加速和脑血管疾病的危险因素的高发,脑小血管病(CSVD)日益增多。同时,随着神经影像学技术的普及和广泛应用,大量的CSVD被识别和发现。近年来国内外对CSVD的病因、发病机制、临床和影像学特点、诊断及治疗的研究取得了很大进步, 由于SVD是隐匿性渐进发展的,所以以往人们对它往往认识不足。血管性认知损害和痴呆与SVD有着密切的关系,SVD的后期可对患者造成不可逆性损害。近年来,血清同型半胱氨酸水平与脑卒中的关系日益引起重视,证据显示高同型半胱氨酸水平对脑小血管病患者认知功能有关,故对此作一综述。