【摘 要】
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目的: (1)探讨乳腺癌前驱病变的诊断及鉴别要点;(2)进一步印证WHO分类的可行性.方法: 乳腺标本131例,包括DIN152例(包括ADH35例,低度DCIS17例),DIN2(中度DCIS)8例,DIN3(高度DCIS12例).镜下观察ADH和低、中、高度DCIS的细胞特征及形态结构.结果: ADH组共35例,18例ADH显示了UDH结构,在UDH的背景上混杂有非典型细胞或特征性结构,以搭桥
【机 构】
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北京天坛医院病理科,北京,100050 北京友谊医院病理科,北京,100050
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目的: (1)探讨乳腺癌前驱病变的诊断及鉴别要点;(2)进一步印证WHO分类的可行性.方法: 乳腺标本131例,包括DIN152例(包括ADH35例,低度DCIS17例),DIN2(中度DCIS)8例,DIN3(高度DCIS12例).镜下观察ADH和低、中、高度DCIS的细胞特征及形态结构.结果: ADH组共35例,18例ADH显示了UDH结构,在UDH的背景上混杂有非典型细胞或特征性结构,以搭桥和拱形为主;另17例显示了与低度DCIS相似的结构和细胞学特征.DCIS组共37例,按结构特征分类:实体型7例、筛状型6例、粉刺型11例、混合型13例(实性、筛状、拱形、微乳头状、乳头状两者以上混合).低度者细胞大小、形态一致,体积稍大,异型性不明显,细胞界限清楚,间隙一致,结构单一,核圆形,核质比例轻度升高,有者可见核仁,无坏死;中高度者细胞极性消失,异型性明显,核深染,中度可见灶状坏死,高度则可见大片坏死.结论: (1)ADH、低度DCIS与中高度DCIS在细胞形态和结构特征有明显不同,治疗方法也有差异.(2)部分ADH具有与低度DCIS相似的细胞形态、组织结构,难以鉴别,WHO新分类中将ADH和低度DCIS合并为DIN1是可行的.(3)诊断这类病变应依赖于病理形态特点.
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应用免疫组织化学技术,检测40例肝癌(HCC)及癌旁组织中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)表达,阳性率达82.5％,表明HBV感染与HCC发生密切相关.HBsAg在HCC中表达较癌旁组织中少而弱,可能系肝细胞癌变后不利于HBsAg表达及S基因发生重排或缺失之故.碎点状HBsAg小包涵体,可能为HCC中HBsAg的特殊表现形式.通过对癌旁各病变中HBsAg的观察与比较,发现小细胞LCD(肝细胞结构不良
约5％～10％前列腺腺癌伴有较多成巢分布的神经内分泌分化灶,小细胞癌多为此类前列腺腺癌治疗后发生,而始发既为纯小细胞癌者少于整个前列腺肿瘤的1％.现1例前列腺小细胞癌,患者,65岁,直肠指检发现前列腺硬结,MRI示右侧周围带40mm×38 mm异常信号,血清PSA为1.92μg/L.6点穿刺5条组织内见纯小细胞癌,免疫组化染色PSA、PAP阴性,低分子量CK阳性,高分子量CK阴性,p504S强阳性
本文对一例男性患者膀胱小细胞未分化癌，其临床症状为：尿频尿急、排尿不尽感及略有排尿困难2周,B超发现双肾积液10余天入院,无排尿中断及肉眼血尿,尿线及射程无明显改变.B超示双肾积水,左肾囊肿,前列腺增生症.行膀胱镜检查:膀胱内壁不光滑,三角区部黏膜充血明显,输尿管周围黏膜不光滑,颈部10～12点可见黏膜突起如蕈状,蒂不明显.膀胱镜诊断:(1)膀胱炎.(2)膀胱肿瘤.临床诊断:(1)膀胱炎.(2)膀
1999年Srigley等首先描述了一种"伴有明显梭形细胞改变可能与髓袢有关的不同寻常型肾癌".2004年WHO泌尿系统和男性生殖系统肿瘤分类中将其确定为一种新的肾上皮性肿瘤,并命名为"肾脏黏液性管状和梭形细胞癌"(mucinous tubular and spindle cell carcinoma of kidney).该肿瘤多见于青年女性,临床上无明显症状.以往常被诊断为高度恶性的肉瘤样癌、
目的: 探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床特点、组织病理学特征和鉴别诊断.方法: 对2例肾上皮样AML患者的临床资料和病理组织学表现,并应用免疫组化法观察其黑色素瘤相关抗原(HMB45)、SMA、Vim、CK、EMA、Lys、S-100蛋白和FⅧRAg的表达情况.结果: 2例肾上皮样AML中1例被临床误诊为肾癌,另1例的临床诊断为肾良性肿瘤.其组织结构为上皮样和少量短梭形的瘤细胞密集排
目的: 研究外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹病的免疫组化和病理形态学特征.方法: 对发生在外阴的39例鲍文氏病、34例鲍文样丘疹病和32例鳞状细胞癌进行免疫组化染色和病理形态学分析.结果: 鲍文氏病属于原位癌而鲍文样丘疹病可视为良性病变.p27在鲍文样丘疹病中的表达明显高于在鲍文氏病和鳞状细胞癌中的表达(P＜0.01).Ki-67在鳞状细胞癌中的表达明显高于鲍文氏病和鲍文样丘疹病(P＜0.05).结论:
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