新医改后山东省村卫生室经济脆弱性分析

来源 :中国卫生经济学会第十九次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:along_1979
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对新医改后山东省村卫生室经济脆弱性情况进行研究.方法:运用集对分析法和障碍性因素分析法进行分析.结果:2012-2014年村卫生室经济敏感性和应对力水平均较高,敏感性指数和应对力指数分别达到0.87和0.96以上,卫生室脆弱性水平较低,脆弱性指数均在0.26以下,呈先降后升的态势.诊疗收入是卫生室经济敏感性的主要贡献因素;新农合报销总额是卫生室经济敏感性应对力的主要障碍性因素.结论:村卫生室经济脆弱性水平整体较低,但处于高敏感性-高应对力低脆弱性的"风险"状态.村民的就医选择和卫生室运营成本负担是村卫生室经济敏感性最主要的原因.新农合报销是制约村卫生室经济敏感性应对力的关键因素.
其他文献
医院经营管理是医院管理的重要组成部分.新时期医院承受着取消药品加成、医院回归公益性等医改革措施带来的运营压力,要求医院建立财务管理的正常工作秩序,提高效率,降低医疗成本,强化预算控制等加以应对.本文从管理手段和方法上引入了数据包络模型,以期为医院的内部绩效、预算管理,内部控制,乃至后续开展新项目、拓展服务领域提供数据支持.
绩效考核是医院内部改革的核心,绩效考核方法的切实可行,是医院绩效考核结果科学、可靠的重要保证,也是优化自身管理体系的重要内容.本研究对国内某大型公立医院现行绩效方案的现状、缺点和改进方向进行总结,以期对体各医院结合自身的特点,选择适宜、行之有效的绩效考核方法提供现实参考.
本研究以北京部分区县为研究现场,选取北京市3个区县,采用问卷调查的方式收集大病患者收入与支出信息,并与新农合管理中心平台中患者费用数据进行对接,结果显示:40%与50%标准下,大病保险补偿后灾难性卫生支出发生率下降百分比分别为2.21%与2.61%,40%标准下,补偿后平均差距与相对差距下降值分别为1.402%与1.052%,50%标准下为1.200%与0.977%.研究表明,新农合大病保险补偿后
按人头付费改革作为医疗卫生体制改革的触发器,能够有效地促进基层医疗机构补偿与运行新机制的建立.文章介绍了深圳市社区门诊统筹按人头付费下医疗服务补偿机制及风险分担等机制,并就进一步完善按人头付费制度提出相关建议.
目的:本文通过对长春市城镇居民大病保障制度建设及运行情况进行分析,在肯定大病制度的同时剖析其存在的不足,以期更好地调整大病保障制度.方法:采用文献研究沽,诠释长春市城镇居民大病保障制度的发展内涵;通过描述分析方法对2012-2014年长春市城镇居民重大疾病患者的数据进行处理和分析.结果:长春市城镇居民重大疾病保障制度提高了大病患者的住院报销比例和报销封顶额度,大病患者的住院人次逐年提升.结论:大病
目的:分析总额预算公平性和科学性,为进一步开展工作提供实证依据.方法:通过文献研究法,分析总额预付制公平性;采用描述性分析方法,客观分析长春市某四家三甲医院2012年-2015年的住院费用数据,评价总额预算运行效果.结果:总额预付制的实施,使各家医院的控费意识明显提高,能够通过降低平均住院日、药占比等可控费用提高医疗资源利用率,实现控费目标.结论:努力构建总额预付下医保指标核算体系,提高总额管理科
目的:探索通过成本核算制定医保的病种支付标准,分析该支付标准对公立医院的补偿和运行机制产生的影响.方法:采用回顾性调查收集成都市三甲医院胆囊炎伴胆结石的费用、成本和医保报销比例等数据,以此设定医保的病种支付价格.结果:制定统一的支付价格将使部分医院收入和结余率下降,将促使医院更为关注成本,对运行机制进行调整.结论:利用科室成本核算为基础制定病种的支付标准具有可操作性,有利于公立医院的补偿与运行机制
本文通过将博弈论的思想引入医保支付方式谈判中,对谈判相关主体之间进行的利益博弈进行探讨,在静态博奕下求出双方最优解,提出可通过构建达到静态博弈的条件,促进谈判双方的利益得到协调和平衡.
网络医院是"互联网+医疗"产生的一种新型远程医疗服务方式,其发展实践给中国医药卫生体制改革带来了新的契机和可借鉴的经验.建立中国农村地区分级诊疗制度,提升农村地区医疗服务水平是中国医药卫生体制改革的重点,然而其建立面临着利益不平衡、人才短缺且结构不合理、医药和医保政策支撑力度不足等困境.综合分析发现,在政策和技术的推动下,将网络医院的优势与分级诊疗的制度有机结合,建立中国农村分级诊疗制度具有一定的
医疗卫生服务体系结构复杂,建立规划合理、分功明确的分级诊疗服务体系是保障医疗资源合理配置,提高医疗服务协调性和连续性的重要手段.本文结合对云南、贵州有关精准扶贫调研情况,探讨当前分级诊疗服务体系存在的问题,并以社会分工理论为基础,从医疗供给侧发力为形成适应中国国情的分级诊疗制度提出对策建议,进而达到推动精准医疗扶贫的目的.