复发/难治性边缘带非霍奇金淋巴瘤的自体造血干细胞移植

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目的:边缘带淋巴瘤是一种成熟B细胞的肿瘤。根据原发部位、形态学、免疫组化和细胞遗传学分为:脾边缘带淋巴瘤(SMZL)、淋巴结边缘带淋巴瘤(NMZL)和粘膜相关性淋巴组织来源的结外边缘带淋巴瘤(MALT淋巴瘤)。目前复发/难治性边缘带淋巴瘤的最佳治疗及造血干细胞移植的作用尚不确定。大量数据证实自体造血干细胞移植可改善患者的预后,部分患者可以达到治愈。同时,相关数据显示单药利妥昔单抗(R)或包括利妥昔单抗的联合化疗对边缘带淋巴瘤有一定的疗效。方法:在本研究中,我们回顾性分析了1992年至2008年接受大剂量放化疗联合造血干细胞移植治疗的复发/难治性边缘带淋巴瘤患者的临床资料,共计14例。结果:本研究的中位随访时间为121个月,5例患者尚在随访中;中位无进展生存时间(PFS)为84个月,中位总生存时间(OS)为101个月。结论:尽管本研究尚不能明确自体造血干细胞移植与包括利妥昔单抗的联合化疗治疗复发/难治性边缘带淋巴瘤在毒性及疗效方面的优劣性,但明确显示出自体造血干细胞移植对于治疗复发/难治性边缘带淋巴瘤,特别是对包括利妥昔单抗的联合化疗不敏感患者的有效性。
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