他克莫司在狼疮性肾炎的应用进展

来源 :中华中医药学会肾病分会第二十八次学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyh20070901
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环磷酰胺(CTX)和霉酚酸酯(MMF)是治疗狼疮性肾炎主要的免疫抑制剂,近来大量研究及临床实践证实,他克莫司(TAC)在治疗狼疮性肾炎,尤其减少尿蛋白方面具有独特的疗效.笔者认为,TAC可有效治疗狼疮性肾炎,尤其以大量蛋白尿为主的Ⅴ型狼疮性肾炎,且较低的TAC血药浓度已能取得满意的疗效,不必追求达标的血药浓度。相对于降尿蛋白程度而言,TAC能较快提升患者血浆白蛋白水平,有利于尽快缓解水肿等临床症状。尽管TAC具有较好的安全性,使用时仍应监测肾功能,因其能收缩入球小动脉,损伤肾间质血管,导致肾缺血使Scr↑,但多为可逆的。
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