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溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性肠病。UC病程缠绵，反复发作，被世界卫生组织列为难治病之一。目前中医中药在治疗UC方面效果显著，现结合有关文献，对其近年来的治疗情况进行综述。
溃疡性结肠炎的中医药治疗近况
【摘 要】
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溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性肠病。UC病程缠绵，反复发作，被世界卫生组织列为难治病之一。目前中医中药在治疗UC方面效果显著，现结合有关文献，对其近年来的治疗情况进行综述。
【机 构】
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上海中医药大学附属龙华医院 200032
【出 处】
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北京国际肛肠大会暨第二届世纪坛国际结直肠肛门病论坛
【发表日期】
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2010年6期
其他文献
重度混合痔是指Ⅲ-Ⅳ期半环形或环形混合痔，它是肛肠科难治性的疾病。这类疾病一般病程长，由于痔反复脱出肛门外或反复合并感染，其血管周围的结缔组织多而致密，且痔核大，范围广，给手术带来一定困难。若用常规外剥内扎术式处理，术后易致创缘水肿、保留皮桥易膨隆而形成新的皮赘痔。因此，在最大限度地保护肛门功能的前提下，力求术后肛门外形光滑，以达到肛门整形的目的。作者运用外剥内扎配合肛缘皮桥弧状切除缝合术治疗重度
痔脉宁软膏处方来源于泰山医学院药学系李同德副教授。李同德教授，以槐角丸为基本方，进行了一系列的加减，并设计了专门的推注式给药器局部给药。不仅适用于痔疮的治疗，而且还适用于肛肠病术后的换药。这种改变，加快了药物的起效时间，提高了药物的作用强度。
分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛痊由何永恒教授首创，经过前期临床试验，发现该术式具有更好的安全性和有效性。本研究通过多中心试验进一步确定该术式的安全性和临床疗效，以更好推广应用。
某科采用老鹤草软膏肛管局部涂药治疗I期、Ⅱ期肛裂共98例，近期疗效满意。老鹤草抗菌、抗炎、镇痛、抗氧化及止血等多种作用，在肛裂的治疗上疗效奇特，值得临床推广。
肛裂的典型临床表现包括排便相关的疼痛与鲜红便血，疼痛可持续数分钟至数小时，出血量一般不多，粘纸或是附于粪便表面。肛裂发生部位以后正中为常见，有10-20％的女性，1-10％的男性发生在前正中。非正中线的肛裂应该排除肛管癌、克罗恩病或梅毒。这种情况多需病理活检确诊，一旦诊断应对因治疗。
肛裂是发生在齿线以下肛管皮肤处的裂开性溃疡。多见于青中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，前正中线及侧方则较少发生。本病多与内括约肌痉挛，肛管皮肤损伤后感染有关。笔者自2003年1月至2010年5月，应用中西医结合治疗陈旧性肛裂124例，疗效良好。
直肠脱垂(rectal prolapse,RP)是指肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱垂于肛门外的一种疾病。只有粘膜脱出者称不完全脱垂；直肠全层脱出者称完全脱垂。本文讨论的对象主要是指直肠全层脱垂及可能伴有盆底庙或肛门括约肌松弛者。
太宁乳膏在临床中广泛应用于治疗痔、肛裂、肛周湿疹、便秘及出血、疼痛等肛肠疾病术后并发症，临床疗效显著。本研究通过抑菌试验、小鼠镇痛实验及家兔感染性创面分泌物PH值及创面愈合率比较来验证太宁乳膏的抑菌效果及敏感菌株，探讨其止痛效果及促进创面愈合的作用，旨在为深入开发太宁乳膏的药用价值、拓展其临床应用、更好的应用于肛肠疾病患者提供可靠的理论依据。
术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状，如手术后8h内病人不能排尿而膀胱尿量>600mL，或者病人不能自行有效排空膀胱而残余尿量>100mL，即诊断为术后尿潴留。尿潴留是肛肠手术后最常见的并发症之一，发病率高达52％。因此解决病人术后腹胀，排尿困难就成为医生必须重视的问题。现将国内近期治疗肛门直肠术后尿潴留的研究进展进行综述。
混合痔是肛肠科常见病多发病，主要临床表现是便时出血、脱出及疼痛。脱出及因脱出所导致的疼痛症状多需通过手术治疗，然而术后导致的剧烈疼痛往往是导致患者惧怕就诊的主要因素，为减轻患者术后疼痛，肛肠科医师不断改进痔病手术治疗方式。某科近年开展改良内扎外剥保留齿线术、RPH术治疗混合痔，术后患者疼痛明显减轻。