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目的：探讨维生素D 受体(VDR)基因多态性与糖尿病肾病患者不同中医证型的关系.方法：178 例2 型糖尿病患者根据尿白蛋白水平分为糖尿病肾病组和非肾病组，同时，根据《中药新药临床研究指导原则》中糖尿病的中医分型标准分为阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚，血瘀水停证和血瘀脉络证.检测血清维生素D( VD )水平及VDR 基因Rs731236 、Rs11568820 、Rs1544410 、Rs7975232 位点基因多态性.采用多种统计学方法分析血清VD 水平及VDR 基因多态性与糖尿病肾病中医证型的关系.结果：糖尿病肾病组血清VD 水平显著低于非肾病组(P<0.05).各中医证型中，阴阳两虚，血瘀水停证患者血清VD 水平最低，在糖尿病及糖尿病肾病患者中均显著低于阴虚热盛证患者(P<0.05).糖尿病、糖尿病肾病阴阳两虚，血瘀水停证患者Rs731236 基因型CT 和C 基因频率、Rs1544410 基因型AG 和A 基因频率均显著高于其余四种证型(P<0.05).糖尿病阴阳两虚，血瘀水停证患者糖尿病肾病发病显著高于其余四种证型(P<0.05).结论：糖尿病及糖尿病肾病阴阳两虚，血瘀水停证患者中Rs1544410 等位基因A 和Rs731236 等位基因C 比例较高，糖尿病阴阳两虚，血瘀水停证并发糖尿病肾病概率较高，说明Rs1544410 等位基因A 和Rs731236 等位基因C 与糖尿病及糖尿病肾病阴阳两虚，血瘀水停证具有相关性.