【摘 要】
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目的:在连续性肾脏替代治疗开始时,患者就处于血流动力学不稳定的风险中.通过调整引血上机的血流速来降低CRRT回路开始引血上机低血压风险的发生. 方法:缓慢组50ml/min起
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目的:在连续性肾脏替代治疗开始时,患者就处于血流动力学不稳定的风险中.通过调整引血上机的血流速来降低CRRT回路开始引血上机低血压风险的发生.
方法:缓慢组50ml/min起始直到回路充满血,6-8min到达目标血流速200ml/min;常规组以80ml/min起始直到回路充满血,4-6min到达目标血流速200ml/min;快速组以100ml/min起始直到回路充满血,3-4min到达目标血流速200ml/min,三组设计泵的转速增加均为50ml/min.比较三组上机过程中血流动力学参数.
结果:研究缓慢组13例患者;常规组14例患者;快速组17例患者,快速组到达目标血流速较缓慢组及常规组速度更快(P＜0.01).CVP,HR,SBP,MAP组间没有差异(P＞0.05),组内有统计学差异(P＜0.01).
结论:在CRRT开始引血上机时使用不同血流速,对AKI危重患者血流动力学无明显影响.快速组引血能够优化上机时间,并且不影响病人的血流动力学.
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