498例甲状腺癌患者131碘治疗临床分析

来源 :第十四届全国临床肿瘤学大会暨2011年CSCO学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hejianfeng05
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目的:131碘在治疗分化型甲状腺癌方面的疗效.方法:采用回顾性分析方法,经病理确诊为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌患者498例,均经过甲状腺次全切除术或全切术.131碘治疗前1个月禁食含碘食物、药物、优甲乐,使血清中TSH≥30Uiu/ml.131碘采用一次口服,"清甲"、淋巴结转移、远处脏器转移剂量分别为3.7GBq、5.55GBq、7.4GBq.131碘治疗后7天,行全身ECT扫描,若患者体内有核素浓集,4个月后再次服131碘.结果:31岁到50岁发病人数占63.5%.行次全切、次全切+单侧颈廓清、全切、全切+单侧颈廓清、全切+双颈廓清术分别为85、62、251、72、28例.行一、二、三次手术者分别为451、39、8例.有、无颈部淋巴结转移者分别为419、79例.甲状腺内有一个癌结节者130例,一叶内有2个癌结节者59例,左右叶内各有1个及以上癌结节者309例.癌结节有、无局部侵犯者分别为139、359例.乳头状、滤泡状、乳头+滤泡状癌分别为464、25、9例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为61、155、268、14例.有远处转移患者共14例.274例患者2次服131碘后、130例患者3次服131碘后、58例患者4次服131碘后、20例患者5次服131碘后、5例患者6次服131碘后ECT扫描证实全身无核素浓集,其中3例肺转移患者6次服131碘后ECT扫描证实全身无核素浓集,11例骨转移或肺转移患者服131碘后ECT扫描证实仍有核素浓集.
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