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目的:分析放射性视神经病变(radiationopticneu ropathy,RON)患者视网膜神经纤维层厚度及神经节细胞厚度的改变,以了解放射性损害对神经节细胞和轴突的损害.方法:回顾性分析,共收集解放军总医院眼科2011年6月至2014年12月住院的15例(20只眼)RON患者以及性别年龄相配的健康对照20例20眼OCT检查临床资料.统计分析RNFL厚度以及黄斑容积、神经节细胞厚度的改变.结果:放射性视神经病变神经节细胞厚度61.60±13.74μm显著变薄,健康对照组神经节细胞厚度103.70±10.08μm,t=-11.045,P=0.000<0.01.四个象限RNFLT与正常对照无显著差异.t=-1.74,P=0.09>0.05差异无统计学意义.黄斑中心子区厚度为237.80±32.54μm,241.60±18.55μm,正常对照241.60±18.55μm.差异无统计学意义,t=0.454,P=0.653>0.05.黄斑区平均容积t=0.804,P=0.431>0.05差异无统计学意义.结论:放射性视神经病变神经节细胞厚度改变明显,提示放射性视神经病变的损伤以神经节细胞为著,放射性损伤可能直接损伤神经节细胞.放射性视神经病变对视盘周围神经纤维层厚度影响不明显.