目的 提升护理人员对皮肤牵引护理指导的认知及技术操作的标准，进而提升皮肤牵引照护质量.方法 运用「护理人员执行皮肤牵引技能观察表」、「护理人员对皮肤牵引护理指导认知测验表」调查2010年11月至2011年1月全体人员执行皮肤牵引之过程，而后加强「护理人员在职教育训练」，制作「皮肤牵引技术及照护标准提示卡」、增定「皮肤牵引护理质量监控标准」为改善方案，并对护理人员进行再监测，结果 (一)护理人员执行皮肤牵引技术正确性由66.2％提升为94.3％，提升率为28.1％.护理人员以确认病人正确性提升幅度最小(9.0％)，以正确执行皮肤牵引技术提升幅度最大(65.0％)，表示介入在职教育与制作皮肤牵引技术及照护标准提示卡及增订皮肤牵引护理质量监控标准对提升护理人员技术正确性具显著成效.(二)护理人员对皮肤牵引护理指导之认知完整性由72.6分提升为97.6分，提升24.9分.护理人员以指导翻身时间认知完整性提升幅度最小(7.7％)，对患肢做股四头肌运动及膝关节弯曲运动的方法认知完整性提升幅度最大(46.2％)，表示介入措施有助于提升护理人员对皮肤牵引之护理指导认知.结论 提升护理人员执行皮肤牵引技术照护质量，同时提高住院病患对护理服务之满意度.项目过程中整合了护理人员对皮肤牵引技术操作之正确性与对护理指导的认知完整性，建议运用于各式牵引技术之提升，并将成果推广至最大化.