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患者中年女性,起病隐匿,以腹胀乏力为主要主诉,临床表现提示低钾、高血压、肾上腺占位,为探明低钾血症病因完善病史及实验室检查,除外摄入不足、消化道丢失、细胞内转移,考虑为肾性失钾,考虑原发性醛固酮增多症。另外患者多浆膜腔积液病因首先除外肿瘤/感染及自身免疫性疾病。通过组织活检诊断为淀粉样变。不足为卧立位试验缺乏重复确证。没有进一步追踪淀粉样变与原发性醛固酮增多症的相关性及原发病病因。