迭代重组算法对320排容积CT婴幼儿胸部成像图像质量和有效剂量的影响

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目的:评价分别用低剂量(SUREExposure 3D)迭代重组(AIDR 3D)和常规剂量滤波反投影(FBP)重组的婴幼儿胸部320排容积MDCT的辐射剂量和图像质量.方法:对65例小于5岁的患儿进行320排MDCT胸部CT检查并前瞻性地评价这65例患儿的扫描结果,其中30例患儿用常规剂量FBP重组,其余35例用低剂量AIDR 3D重组.扫描参数如下:采用轴面容积扫描模式,80 kVp,自动管电流曝光调节(sureExposure 3D),管电流范围(45~110 mA),X线管旋转时间O.5s,准直宽度:0.5 mm。迭代函数选择Stand。重组层厚:2 mm,层间距:2 mm,重组函数:肺窗FC55纵隔窗FC17。2名放射科医师使用四分评分系统评价整体图像质量(主客观噪声,CNR,伪影,肺窗图像的可接受度和纵隔窗结构)。使用student-t检验来比较图像质量的平均得分,噪声,CNR,和计算的有效辐射剂量有无统计学差异。结果:2组患儿的体质量、尺寸和扫描范围没有显著统计学差异(P>0.05)。低剂量AIDR 3D组图像较FBP组图像噪声相同(15.28±3.61和17.71±3.70,P=0.08),显著提高CNR(11.04±2.26和9.19±1.85,P=0.03),稍微降低图像伪影(1.05±0.21和1.82±0.40,P<0.01)和显著提高了主观图像质量(3.59±0.29和3.18±0.40,P<0.01).AIDR3D组较FBP组显著降低了CTDIvo1(1.09±0.22和1.56±0.31,P<0.001).AIDR 3D组较FBP组有效辐射剂量降低了42%[(0.28±0.08)和(0.50±0.07) mSv,P<0.01]。结论:在对小于5岁婴幼儿进行320排容积胸部CT成像的初步实验中,使用SUREExposure AIDR 3D较常规剂量FBP重组在提高图像质量的同时降低了42%的辐射剂量。
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