【摘 要】
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目的 通过总结肾移植术后一期行内镜下双侧原肾输尿管全长切除术的临床经验,探讨其临床应用的安全性和可行性.方法 我院自2006年4月-2014年5月共为22例肾移植术后临床拟
【机 构】
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北京大学第三医院泌尿外科 100191
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 通过总结肾移植术后一期行内镜下双侧原肾输尿管全长切除术的临床经验,探讨其临床应用的安全性和可行性.方法 我院自2006年4月-2014年5月共为22例肾移植术后临床拟诊为原肾盂、输尿管尿路上皮肿瘤的患者行内镜下双侧原肾输尿管全长切除.22例患者中,仅1例为男性,平均年龄为53.1 (36-68)岁,平均体质指数(BMI)为23.4 (17.1-28.4) kg/m2.我们对围手术期资料、肿瘤学资料进行了收集和分析.结果 22例均成功行RPLBNU,未中转开放.平均手术时间为340.3(230-535) min；术中平均出血量为173.3 (50-400) ml,其中1例患者输悬浮红细胞400 ml；术后平均吗啡当量为20.7 (0-50) mg；术后下地活动时间为4.1 (2-7)天；平均住院时间为11.1 (6-24)天.病理报告：1例为非典型增生,16例为UC,其中5例合并膀胱肿瘤.除一例患者在术后第27个月时发生左卵巢局部复发而放弃治疗失随访,其余患者平均随访53.5 (10-96)个月,1例患者因膀胱肿瘤复发治疗,随访至今,仍存活.结论 肾移植术后行内镜下原肾输尿管全长切除是一种安全可行的治疗方式,对移植肾功能无明显影响.肿瘤学效果是可靠的.
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