张振忠主任医师治疗IgA肾病的经验

来源 :第二届(第21次)中华中医药学会肾病分会学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yhbx
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IgA肾病是指以IgA为主的免疫球蛋白弥散沉积在肾小球系膜区或伴毛细血管袢所引起的一系列临床及病理改变.IgA肾病是主要的.肾小球疾病之一,在亚洲占原发性肾小球肾炎的30%一50%.属祖国医学“尿血”、“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴,此病多由急性病失治、误治所致,也有患者因其无明显症状,未予重视,日久则发病,该病病机复杂,变化较多,治疗颇为棘手。张振忠教授从事多年临床及科学研究,对该病认识深刻,在西药治疗效果不佳的现状下,从传统中医理论出发,四诊合参,仔细参悟病因、病机,经过长期的临床实践,形成了一套较为成熟的理论,兹同道共研。
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本文尝试对温阳利湿法治疗泌尿系结石60例进行了观察,结果显示:肾、输尿管、膀胧结石之主要病机在于阳虚,阴寒内结,气化不利,气血运行不畅.虽部分患者可见湿热症象,然多系寒湿久困,从阳化热耳,故临证不应拘泥于清热利湿通淋一途,温阳活血利水更切实而有事半功倍之效。
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自2007年1月~2007年11月对50例急性肾盂肾炎患者应用左氧氟沙星联合三金片口服治疗,并与50例患者单用左氧氟沙星口服治疗对照,本文现将其疗效进行研究:结果显示治疗组左氧氟沙星与三金片合用,对照组单用左氧氟沙星,两组近期疗效如痊愈率及有效率无显著性差异,但治疗组主要症状消除时间快于对照组,而且复发率明显低于对照组,因此疗效优于对照组,考虑与三金片具有较强抑菌作用及三金片的抗细菌粘附及提高机体
肾脏纤维化是许多慢性肾脏疾病进展的最终结果,大量的实验证实TGF—β1在肾脏纤维化的发生、发展中具有重要的作用,笔者的前期研究也表明,TGF—β1基因启动子的激活在肾小球成纤维细胞增殖中起着重要的作用。活血化瘀中药丹参具有一定的预防与逆转肾脏纤维化的作用,丹参酮IIA(tanshinone IIA,TSN)是丹参重要的生物活性成分之一,我们的前期研究表明,丹参酮ⅡA具有拮抗心肌成纤维细胞增殖,抑制
近年来,国内外在肾小球硬化动物模型研究方面已取得了许多进展。阿霉素肾病模型是公认的能较好地模拟肾小球疾病模型之一。笔者从阿霉素肾病模型的发病机制、分类及制作方法等方面简述阿霉素肾病模型的研究进展情况,以利于了解此模型的特点。
高尿酸血症(指慢性原发性高尿酸血症),是由于嘌岭代谢紊乱或尿酸运转蛋白功能失常,使血尿酸升高的病变。体液中的尿酸,98%以钠盐的形式存在,在37℃、pH7.4的生理条件下尿酸的最大溶解度为380 μmol/L(6.4mg,dl)。因此,不论男女,当血清尿酸值≥416p mol/L(7.0mg/dl)被称为高尿酸血症。健康人的血清尿酸值(sua)大致在男性为238-357 μmol/L(4.0-6.
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,也是DM患者主要死亡原因之一.一般认为,DN一旦出现蛋白尿,病情将不可逆转的进行性加重,直至发牛肾功能衰竭。笔者采用益气滋肾通络法治疗早期糖尿病肾病,并观察对中医症候积分及血中Ⅳ-C、ET、ANP、生化,尿中UAER的变化.现进行总结。本研究结果显示,益气滋肾通络法组和苯那普利组虽均有降低中医症候积分的作用(p<0.01,p<0.05 ),但益
张振忠是北京市石景山中医医院教授,内科主任医师,糖尿病肾病专家,兼任陕西中医学院硕士研究生导师.张教授从医30余载,临床经验丰富,擅长治疗糖尿病、肾病、男性病等疑难杂症,辨证精确,遣方用药独具特色。笔者将其治疗慢性肾炎的经验进行介绍。
业师张振忠为1990年国务院批准全国首批500名中医专家一杜雨茂学术经验继承人,从事临床、科研、教学工作30余年。善长于治疗各种原发及继发肾脏疾病、糖尿病肾病,擅于诊治中医内科疑难杂症等。治学严谨,医术精湛,学验俱丰。笔者有幸从师侍诊,见业师在治疗糖尿病肾病,重视病因病机辨证,用药配伍精当,疗效显著,深感获益颇多。本文将其部分经验进行整理。
慢性肾功能衰竭,西医多采用腹膜透析、血液透析及肾脏移植手术,虽可使部分患者的病情暂时减轻或少数完全缓解,但是由于费用昂贵,且有副作用,肾脏移植存活时间及来源有限,西药方面目前仅有少数对症药物,至今尚无证对病因病理从根本上改善和恢复肾功能损害的药物,因此常认为本病是“慢性进行性的不可逆的病变”。然而,在笔者从事肾病临床工作几十年来,从临床实践中体会到CRF并不是完全不可逆转的,部分患者、尤其是肾功不