先天性结核病一例报道

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<正>先天性结核病是一种较罕见而严重的结核感染性疾病,未经治疗的先天性结核患儿死亡率高达50%,接受治疗的患儿死亡率达20%,由于缺乏特异的临床症状,且临床常用结核检查如结核菌素试验及伽马干扰素释放试验在这类患儿中敏感性较低,且影像学改变与成人及儿童不同故易误诊、漏诊。本文对1例先天性结核病患儿的临床表现、实验室检查、影像变化、诊治过程进行分析。患儿的发病日龄为19天,足月,顺产,生后因黄疸未接种卡介苗。首发症状为呼吸困难、面色青紫,入院后出现发热,热峰39.0℃,进行性呼吸困难。患儿PPD试验及γ干扰素释放试验均阴性,首次胸片提示双肺炎变,一
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