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目的:探讨儿童动脉缺血性卒中(medal ischemic stroke,AIS)的起病方式、梗死部位与卒中病因之间的关系。
方法:确诊为AIS患儿97例,病因包括炎症性脑动脉病与非炎症性脑动脉病(动脉畸形、心脏疾病、血液系统疾病及代谢性疾病)。回顾性分析患儿的起病方式与梗死部位,并将起病方式分为急性与非急性两类,梗死部位分为基底节区与大脑中动脉主干供血区两类。采用x2检验比较炎症性脑动脉病与非炎症性脑动脉病卒中的起病方式与梗死部位的差异。
结果:大多数非炎症性脑动脉病AIS患儿为急性起病,而炎症性脑动脉病卒中多为非急性起病。大部分炎症性脑动脉病所致的AIS,其梗死灶主要位于基底节区;非炎症性脑动脉病所致的AIS,其梗死灶的形态多与大脑中动脉主干供血区域相符。
结论:起病方式与梗死部位可以提示儿童AIS病因诊断。非急性起病与基底节区梗死灶常提示炎症性动脉缺血性卒中。