【摘 要】
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目的 分析西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 回顾分析2010年5月—2011年8月在我院放疗科行西妥昔单抗联合放化疗的局部晚期NSCLC患者14例,其中ⅢA期10例,ⅢB期4例；鳞状细胞癌9例,腺癌2例,细胞分型不明3例.14例患者中10例患者先予NP方案联合西妥昔单抗诱导治疗2周期后行同步放化疗联合西妥昔单抗.2例采用西妥昔单抗联合NP同步放
【机 构】
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浙江省肿瘤医院放射治疗科 浙江省胸部肿瘤诊治技术研究重点实验室
【出 处】
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肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会
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目的 分析西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 回顾分析2010年5月—2011年8月在我院放疗科行西妥昔单抗联合放化疗的局部晚期NSCLC患者14例,其中ⅢA期10例,ⅢB期4例；鳞状细胞癌9例,腺癌2例,细胞分型不明3例.14例患者中10例患者先予NP方案联合西妥昔单抗诱导治疗2周期后行同步放化疗联合西妥昔单抗.2例采用西妥昔单抗联合NP同步放化疗,然后行巩固化疗2周期；1例采用培美曲赛、顺铂联合西妥昔单抗加胸部放疗,再行培美曲赛、顺铂巩固化疗；1例予多西他赛联合西妥昔单抗加胸部放疗.主要观察指标为客观有效率(ORR)、总生存(OS),无疾病进展生存(PFS)及治疗相关的毒副反应.结果 14例患者中4例CR,7例PR,3例SD,ORR为78.6％.9例患者使用西妥昔单抗3周内出现皮疹,1例患者第4周出现轻度皮疹反应,其余4例未见皮疹出现.9例3周内出现皮疹患者中4例CR,4例PR,1例SD,ORR为88.9％；3周内未出现皮疹反应的5例患者中,3例PR,2例SD,ORR为60％,两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).随访截止2012年5月,随访率100％.其中7例进展,其余7例未进展.4例已死亡,其余10例均存活.中位PFS为11.3月(4.4月～24.1月),中位OS为15.9月(8.2月～24.1月).3周内出现皮疹的9例患者中,中位PFS、OS分别为11.7月(7.2月～24.1月)、19.7月(10.9月～24.1月)；3周内未出现皮疹的5例患者中,中位PFS、OS分别为7.7月(4.4月～13.8月)、12.9月(8.2月～18.8月).3例(21.4％)患者出现3度以上的食管炎,2例(14.3％)患者出现2度治疗相关性肺炎,6例(42.9％)患者出现2～4度中性粒细胞减少,2例(14.3％)患者出现2度消化道反应,1例(7.1％)出现3度乏力.结论 西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期不可切除NSCLC在中国人群中是安全可行的,值得进一步进行大样本前瞻性随机分组研究.
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