炎性乳癌的乳腺影像学表现及临床诊断价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wg245940815
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  目的 探讨炎性乳癌的乳腺影像学表现及临床诊断价值.方法 笔者回顾性2014-2016年搜集的10例炎性乳癌患者的临床、影像学及病理资料.患者年龄28-60岁,其中8名患者症状明显,乳房增大,质变硬,发红,皮温升高,时有疼痛.结果 所有10病例均经穿刺或手术病理证实为浸润性导管癌.乳腺X线显示腺体实质密度弥漫增高、结构紊乱10例,簇状钙化4例,皮下脂肪层条索影6例,皮肤增厚7例,乳头凹陷5例,腋窝多发淋巴结聚集7例.MR显示腺体内弥漫性多发病灶,边界不清,其周大片长T2水肿灶,其中见肿块影的3例,动态增强后时间-信号曲线呈流出型7例,平台型3例,乳腺内血管影增多、增粗,皮肤增厚伴强化9例,皮下或乳后脂肪间隙混浊8例,腋窝淋巴结肿大9例.结论 炎性乳癌是一种少见的急性进行性乳腺癌,发病率低,起病急,发展快,恶性程度高,预后差.治疗方法上与一般乳腺癌有较大区别,一般不宜立即手术.炎性乳癌属临床分类,病理上形态无特异性.临床上炎性乳癌的诊断多根据临床特征及穿刺病理学结果.乳腺影像学检查尤其是乳腺磁共振成像检查能清晰反映病侧乳腺的病灶情况、异常血管情况、皮下脂肪间隙及乳后脂肪间隙水肿情况,对于临床症状稍隐匿或有一定迁延的病人诊断的正确确立有极大的临床提示价值.
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