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目的:了解富血小板血浆在修复自体软骨缺损上的生物学效用.探索激活与未激活富血小板血浆在软骨修复过程中的生物学差异.验证前期基础实验就60U与1000U的牛凝血酶氯化钙复合物作为激活剂在激活富血小板血浆的生物学效应相似在动物体内试验中是否成立.方法:将成年健康新西兰大白兔48只,体重3.0kg-3.2kg,随机分成4组,每组12只,兔双膝关节软骨缺损造模,每组24膝,直径3.5mm左右,深度1.5mm左右.分别命名为60单位牛凝血酶氯化钙复合物实验组(实验组1),1000单位牛凝血酶氯化钙复合物实验组(实验组2),未激活富血小板血浆对照组(对照组),空白对照组(空白组).分别取兔自体耳中央动脉血10ml,利用二次离心法制得富血小板血浆.实验组1采用60U牛凝血酶氯化钙复合物激活富血小板血浆制成富血小板凝胶回植于造模缺损区域,实验组2采用1000U牛凝血酶氯化钙复合物激活富血小板血浆制成富血小板凝胶回植于造模缺损区域,对照组直接将未激活的富血小板血浆血注入造模关节腔,空白组造模型而不做任何处理.每组分别于4周,8周,12周处死4只实验动物,观察大体标本,进行苏木精和伊红染色和番红固绿染色.对结果进行Image-Pro Plus图像分析软件分析修复面积,应用ODriscoll评分标准进行组织学评分.使用spss17.0进行统计学分析.结果:大体标本观察所见实验组1与实验组2在4周,8周,12周时候结果相似,均好于同一时期的对照组,明显好于同一时期的空白组.实验组1与实验组2在12周时造模缺损区域软骨完全修复,色泽质地与正常软骨无异.对照组大部分造模缺损区域软骨被修复,色泽稍差,欠光滑,质地稍软.空白组修复不明显,可见瘢痕形成.Image-Pro Plus图像分析软件分析修复面积结果显示:实验组1与实验组2在4周,8周,12周时两两比较均无统计学差异,实验组1和实验组2与对照组比较,4周时无显著统计学差异,8周,12周时统计学差异明显.实验组1、实验组2、对照组分布于空白组比较均在4周,8周,12周时均有统计学差异.ODriscoll组织学评分:实验组1与实验组2在4周,8周,12周时两两比较均无统计学差异,实验组1和实验组2与对照组比较,4周时无显著统计学差异,8周,12周时统计学差异明显.实验组1、实验组2、对照组分布于空白组比较均在4周,8周,12周时均有统计学差异.结论:富血小板血浆能促进软骨缺损的修复,激活后的富血小板血浆比未激活的富血小板血浆在促进软骨修复上效果更显著.60U与1000U的牛凝血酶氯化钙复合物作为激活剂在激活富血小板血浆形成富血小板血浆凝胶的生物学效应相似.