【摘 要】
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目的：探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道类癌的临床价值。
方法：胃镜发现上消化道黏膜下肿块后进行微探头超声检查,对诊断为类癌者采用内镜黏膜下剥离术进行治疗： (1)
【机 构】
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复旦大学附属中山医院普外科、内镜中心上海200032
【出 处】
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2010上海国际消化系早癌诊断与治疗新进展学术研讨会暨第三届中日ESD高峰论坛
论文部分内容阅读
目的：探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道类癌的临床价值。
方法：胃镜发现上消化道黏膜下肿块后进行微探头超声检查,对诊断为类癌者采用内镜黏膜下剥离术进行治疗： (1)黏膜下注射生理盐水抬高病变,使病变与肌层相分离；(2)预切开病变周围黏膜；(3)剥离病变下方黏膜下层结缔组织,完整切除病变。
结果：15例上消化道类癌中食管1例,胃10例,十二指肠4例,大小0.4～1.5cm(平均0.9cm),术前超声内镜的诊断准确率为93.7％。15例均成功完成ESD治疗,共切除病灶19处,术后全部得到病理确诊,基底和切缘未见病变累及,其中1例有侵润性生长倾向,行外科扩大切除。1例术后出血(6.6％),内镜止血成功。
结论：ESD是治疗上消化道类癌的新方法,具有较好的疗效和安全性,值得在临床上推广应用。
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