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多年来,原发性乳腺癌的新辅助化疗一直都是可以引发激烈争论的话题。时至今日,在高等级循证医学证据与相关共识的支撑下,争论已经从"要不要做(局部进展期乳腺癌)"与"能不能做(可手术乳腺癌)"转移到"如何做"与"如何做好"等更深层面的问题。本文结合文献与作者所在医疗机构的单中心经验,讨论了新辅助化疗的目的与适应证,新辅助治疗实施中的监控,新辅助化疗与前哨淋巴结活检。