农村孕产妇疏于产前教育的心理机制探究

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强制婚检取消之后,农村地区的婚检率几乎为零,国家为预防出生缺陷,转而把重点投向产前教育与产前检查。然而在农村地区,产前教育并未得到落实,孕妇学校质量很低,大多数农民的参与性也很低。与此同时,针对农村地区孕产妇产前教育的学术研究较为薄弱,还没有以社会性别视角呈现孕产妇及其家属双方不同声音的相关文献,该研究以研究者在石家庄周边三个县妇幼保健院的调研经历为基础,探究农村地区产前教育的现状及孕产妇及其家属的心理状态。该研究首先选择三县妇幼保健医生5名分别进行时长一小时的半结构化访谈;采用自编问卷对三县263名农村孕产妇及其家属进行产前教育参与度和影响因素的调查,均采取非自愿原则,并由就诊医生一对一施测,采集了石家庄市农村地区产前教育实施情况的基本信息,得出仅有5.3%的孕产妇认为产前教育是其主要知识来源,年龄、分娩经历、学历等未显著影响其对产前教育的参与度,家属态度则有显著影响等结论。在此基础上,选取质性研究方法,采用社会性别视角,强调性别差异平等,对36个孕产妇家庭进行深入访谈,首先分别单独访谈孕产妇及其家属,之后对每个家庭进行孕产期的家庭治疗和咨询。收集资料之后,阅读原始材料,进行三级编码登陆,使用Lisrel等软件,对资料进行归类和深入分析。质性研究结果显示,家属态度对孕产妇是否参与产前教育影响较大;孕产妇随着临产日期接近日趋紧张,而家属在怀孕期间心理变化较大,经历了兴奋—平静—紧张三个阶段,初始阶段的心理状态以兴奋为主导,但缺乏对孕产妇身体健康的重视,缺乏及时就医检查及接受产前教育的观念,这影响了孕产妇对产前教育的参与性;该群体安全感较低,从众现象明显,对集体宣传信任度较高;孕产妇家庭对医院信任度低,认为开设孕妇学校是额外收费,更相信家属和朋友的经验,但很愿意接受表面效度较高的B超等检查。该研究提出对孕产期夫妇双方进行差异化教育,促进产前教育的普及。
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