吻合血管的耳廓复合组织瓣在外鼻肿瘤术后缺损修复的临床应用

来源 :第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wolaixunbao
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耳廓复合组织移植被证明是修复鼻翼缺损的一个很好的方法,然而,由于游离移植缺乏足够的血供营养,它的应用在组织瓣的大小上受到限制,一般宽度不超过1.5cm.本文探讨采用吻合血管的耳廓复合组织瓣游离移植修复外鼻肿瘤术后缺损的临床经验.2006-12-2013-12,对12例外鼻肿瘤术后缺损的病例应用了吻合血管的耳廓复合组织瓣游离移植的手术方法进行一期修复。鼻肿瘤病理类型:基底细胞癌6例,鳞癌5例,毛母质细胞瘤1例。鼻缺损的类型包括单侧鼻翼缺损1例,鼻翼合并鼻侧壁缺损2例,鼻翼合并鼻尖、软三角5例,鼻翼合并鼻小柱、软三角缺损2例,鼻翼合并面部组织缺损2例。10例采用了旋股外侧血管降支(长约12~14 cm)作为血管桥通过皮下隧道与同侧面动静脉吻合移植,1例鼻缺损合并大面积面颊及上唇缺损的病例采用前臂皮瓣修复上唇及面颊缺损、耳廓复合组织瓣桥接于前臂皮瓣供血血管远端。12例病例皮瓣完全成活。术后随访:2例失访,1例术后半年复发再次手术。术后的外形及功能获得较满意效果。认为,对外鼻肿瘤术后的缺损,采用吻合血管的耳廓复合组织瓣一期修复重建是一个临床上可靠有效的方法,值得推广运用。
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